Diagnostyka

• Diagnostyka laparoskopowa

• USG: jamy brzusznej, gruczołu krokowego, tarczycy, jąder, stawów kolanowych, USG Doppler żył kończyn dolnych, USG Doppler tętnic kończyn dolnych, USG Doppler tętnic domózgowych.

  Ultrasonografia jest metodą obrazowania narządów wewnętrznych za pomocą dźwięków o wysokiej częstotliwości. Podczas badania nie wykorzystuje się promieniowania o promieniowania jonizującego (rentgenowskiego).

  więcej

  Dzięki otrzymywaniu obrazów w czasie rzeczywistym możliwa jest nie tylko ocena struktury narządów, ale również ich czynności i ruchu. Badanie Dopplerowskie jest specjalną techniką ultrasonograficzną umożliwiającą ocenę przepływu krwi w naczyniach. Wykonywane jest przy użyciu tej samej głowicy, co zwyczajne badanie ultrasonograficzne.

  Badanie ultrasonograficzne jest bezbolesne.

• Gastroskopia

  Gastroskopia jest badaniem endoskopowym pozwalającym na dokładną ocenę górnego odcinka przewodu pokarmowego. Polega na oglądaniu przełyku, żołądka i dwunastnicy. Gastroskopia może być zarówno badaniem diagnostycznym, jak również terapeutycznym polegającym na przykład na: usuwaniu ciał obcych, tamowaniu krwawień, usuwaniu polipów czy endoskopowym poszerzaniu powstałych zwężeń.

  więcej

  Wskazania do gastroskopii są bardzo szerokie. Badanie to powinny mieć wykonane wszystkie osoby po 45 roku życia mające dolegliwości brzuszne oraz młodsi chorzy, gdy powstaje potrzeba weryfikacji rozpoznania, różnicowania, a szczególnie wówczas, gdy pojawiają się objawy alarmujące, takie jak: utrata masy ciała, zaburzenia połykania, gorączka, niedokrwistość, fusowate lub krwiste wymioty.

  Gastroskopię diagnostyczną wykonuje się najczęściej z następujących wskazań:

  • wystąpienie objawów dyspeptycznych (bólów brzucha, odbijania, wzdęcia, zgagi),
  • podejrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy,
  • podejrzenie choroby nowotworowej na podstawie występujących objawów ogólnych,
  • dysfagia - trudności w połykaniu, podejrzenie lub obecność krwawienia z przewodu pokarmowego, podejrzenie istnienia uszkodzeń polekowych błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego u chorych długotrwale stosujących niesteroidowe leki przeciwzapalne,
  • jako badanie przesiewowe lub kontrolne u chorych ze zwiększonym ryzykiem rozwoju nowotworu (osoby z długoletnią chorobą refluksową przełyku, z przełykiem Barretta, z niedokrwistością złośliwą w przebiegu zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, po przebytej resekcji żołądka).

  Podczas gastroskopii wprowadza się giętki aparat (gastroskop) przez jamę ustną. Przed wprowadzeniem endoskopu gardło znieczula się 10% roztworem lidokainy. Gastroskopia jest badaniem krótkotrwałym, trwającym około 5-10 minut i mimo, że należy do procedur inwazyjnych, jest badaniem stosunkowo bezpiecznym. Powikłania zdarzają się bardzo rzadko.

  Podczas gastroskopii chory nie jest poddawany działaniu czynników szkodliwych, dlatego jeśli istnieją ku temu wskazania, może być wielokrotnie powtarzana w krótkich odstępach czasowych. Niekiedy stan chorego lub wykonywane procedury terapeutyczne mogą wymagać powtórzenia badania nawet w ciągu tej samej doby.

  Dzięki badaniu gastroskopowemu możliwe jest pobranie materiału do badania histopatologicznego, cytologicznego, wykonanie posiewów oraz ocenę obecności bakterii Helicobacter pylori za pomocą bezpośredniego badania (tzw. testu urazowego). Moment pobierania materiału nie jest odczuwany przez chorego, nieznacznie wydłuża badanie i nie wpływa na jego bezpieczeństwo.

  Gastroskopia zatem jest badaniem pozwalającym w większości przypadków na prawidłowe postawienie diagnozy w przypadku:

  • chorób zapalnych: bakteryjnych, wirusowych i grzybiczych;
  • zmian spowodowanych działaniem środków chemicznych: kwasów i zasad, żółci, niektórych leków oraz czynników fizycznych np. zmian popromiennych;
  • łagodnych i złośliwych zmian nowotworowych;
  • oceny zaawansowania wielu zmian chorobowych i ich odpowiedniej klasyfikacji np. żylaków przełyku, refluksowego zapalenia błony śluzowej przełyku, wrzodów żołądka i dwunastnicy czy też źródła krwawień z górnego odcinka przewodu pokarmowego.

• Anoskopia

  Badanie to przeprowadza się, jako kontynuację badania per rectum. Przy użyciu anoskopu wprowadzonego do odbytnicy ocenia się kanał odbytu; badanie to umożliwia lepszą ocenę niektórych zmian, jak na przykład szczelin, zakrzepów. Reasumując: jest to badanie pozwalające ocenić dystalny odcinek odbytnicy i kanał odbytu z zakresie niedostępnym dla innych badań, jak rektoskopia czy kolonoskopia.

• Rektoskopia

  Badanie to, podobnie jak anoskopia służy do diagnostyki dystalnego odcinka przewodu pokarmowego. Rektoskop, wyposażony w źródło światła, służy do oceny błony śluzowej odbytnicy do wysokości 20 cm od odbytu, umożliwia pobranie wycinków (do badania histopatologicznego) z miejsc zmienionych chorobowo. Badanie wykonuje się w pozycji kolankowo-łokciowej.

• Sigmoidoskopia

  Jest to badanie endoskopowe ostatnich 60-80 cm jelita grubego, czyli odbytnicy, esicy i części zstępnicy. Może pełnić zarówno funkcję diagnostyczną (stwierdzenie na powierzchni błony śluzowej owrzodzeń, polipów guzów, deformacji, zmian naczyniowych, miejsc krwawienia), jak i terapeutyczną (zatamowanie przy użyciu lasera czynnego krwawienia). Sigmoidoskopia umożliwia pobranie wycinków do badania histopatologicznego.

  więcej

  Wskazania do sigmoidoskopii:

  • przedłużająca się biegunka o niejasnej przyczynie,
  • krew w stolcu,
  • zmiana rytmu wypróżnień u osoby z dotychczasowym prawidłowym rytmem - stolce główkowate,
  • uczucie niepełnego wypróżnienia,
  • mimowolne oddawanie stolca,
  • ból w trakcie defekacji,
  • nieprawidłowości we wlewie doodbytniczym,
  • nawrót wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

• Kolonoskopia

  Jest to obrazowe badanie jelita grubego, wykonywane przy użyciu giętkiego instrumentu (kolonoskopu) zbudowanego z kilkudziesięciu tysięcy włókien optycznych, tworzących wiązki światłowodowe. Instrument posiada precyzyjny mechanizm sterujący, umożliwiający jego zginanie, co pozwala na wprowadzenie go do dalszych odcinków jelita. Celem badania kolonoskopowego jest ocena makroskopowa powierzchni błony śluzowej jelita grubego. Przy użyciu dodatkowych instrumentów istnieje możliwość pobrania wycinków śluzówki do badania histopatologicznego oraz wykonania wielu zabiegów endoskopowych, jak wycięcie polipów czy tamowanie krwawienia.

  więcej

  Wskazaniem do kolonoskopii jest:

  • krwawienie z odbytu lub stwierdzenie stolca z obecnością krwi (samo badanie proktologiczne- palcem lub sztywnym instrumentem nawet przy znalezieniu potencjalnego źródła krwawienia jest niewystarczające);
  • zmiana charakteru oddawanego stolca (zmiana jego średnicy, konsystencji, częstości wypróżnień);
  • dolegliwości bólowe jamy brzusznej niewyjaśnione innymi badaniami, niewyjaśniony ubytek masy ciała lub anemia;
  • wątpliwości wynikające z wcześniej przeprowadzonych badań obrazowych (np. radiologicznych, ultrasonograficznych);
  • podejrzenie raka jelita grubego, obecności polipów, schyłków oraz stanów zapalnych;
  • kontrole po leczeniu operacyjnym lub endoskopowym jelita grubego.

  Uwaga!
  Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania kolonoskopii jest rozpoznanie zapalenia otrzewnej. Nie zaleca się wykonywania kolonoskopii u kobiet w II i III trymestrze ciąży, u chorych z tętniakiem aorty oraz z zaburzeniami układu krzepnięcia.

Aktualności

Macrolane – Nowa, rewolucyjna metoda upiększania sylwetki!

Macrolane to wypełniacz do ciała na bazie wielkocząsteczkowego, stabilizowanego kwasu hialuronowego. Dziś prosty, bezbolesny zabieg da ci większe, pełniejsze, subtelnie wymodelowane piersi, podniesione i krągłe pośladki, wyrzeźbione łydki, uwypuklone mięśnie ramion czy brzucha....

więcej